Отечность при диабете: причины, диагностика, лечение

После тяжелого рабочего дня, неправильного питания или смены давления у здоровых людей могут появляться отеки на ногах. А для человека, страдающего сахарным диабетом, это сигнал о том, что в организме происходят серьезные нарушения в циркуляции крови.

Механизм появления отечности

Нарушение кровообращения в конечностях, которое приводит к постоянной отечности ног – признак начинающейся диабетической нейропатии, тяжелого осложнения с повреждением нервов. И если не принимать меры, такая патология может закончиться ампутацией стоп и ног. Отеки на ногах – предупредительный знак, ее начало. Отечность сопровождается покалыванием в ногах, онемением, пульсированием или чувством жжения.

Чтобы понимать и своевременно распознавать начало нейропатии, следует знать о причинах ее появления.

Высокие показатели сахара в крови, и особенно если лечение подобрано неправильно или вовсе отсутствует, ведет к резкому ухудшению состояния и увеличению проницаемости стенок мелких сосудов – микроангиопатии. Как это происходит:

1. В околососудистом пространстве появляется большое количество жидкости, и как результат – отечность ног.
2. Нарушения в белковом и липидном обмене приводят к закупорке капилляров, мелких сосудов.
3. Разрастаются гладкомышечные компоненты сосудистых стенок, которые еще больше нарушают систему периферического кровообращения и усиливают отечность.

Врачи отмечают, что отечность при диабете является распространенной проблемой, связанной с нарушением обмена веществ и ухудшением кровообращения. Основные причины отеков включают повреждение мелких сосудов, что приводит к накоплению жидкости в тканях. Диагностика требует комплексного подхода, включая анализы крови на уровень глюкозы и оценку функции почек. Важно также учитывать наличие сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые патологии.

Лечение отечности при диабете направлено на контроль уровня сахара в крови и улучшение общего состояния пациента. Врачи рекомендуют корректировать диету, увеличивать физическую активность и, при необходимости, использовать медикаментозные средства, такие как диуретики. Регулярное наблюдение у эндокринолога и кардиолога позволяет своевременно выявлять и устранять причины отечности, что значительно улучшает качество жизни пациентов.

ОТЁКИ ног, причины и лечение. Отекают ноги – как лечить / Как снять отек на ногах.

Опасность отеков

При сахарном диабете происходят изменения не только в сосудах конечностей. Поражается почечная ткань, и как следствие – диабетическая нефропатия с ее тяжелым осложнением гипертонией. Высокие показатели артериального давления нарушают системный кровоток, приводят к сердечной недостаточности и стойким отекам.

Это чревато плохой заживляемостью тканей, и даже мелкие повреждения на коже могут стать причиной гнойного воспаления. В дальнейшем это приводит к трофическим язвам, гангрене и ампутации.

Характерные признаки начинающейся ангиопатии, на которые следует обратить внимание:

1. Онемение, жжение, покалывание в пальцах.
2. Повышенная чувствительность к температурным перепадам.
3. Изменения на кожных покровах конечностей: сухость и утолщение участков, омозолелости, выпадение волос.
4. Боль, судороги, перемежающаяся хромота.
5. Длительно незаживающие ранки и микротрещины.

Самый опасный признак: полное отсутствие болевых ощущений на резкий холод или тепло.

Как диагностически определяется начинающаяся ангиопатия:

• Тепловизионное исследование показывает мозаичность в конечностях – сниженную температуру в тканях на определенных участках.
• На допплерографии и артериографии отмечаются замедления в локальном кровотоке.

Аутоиммунные нарушения на фоне сахарного диабета делают микроангиопатию необратимой. Поэтому задача, которая стоит перед пациентом и врачом – подобрать лечение таким образом, чтобы замедлить прогрессирование заболевания. Очень важен правильный и постоянный уход за нижними конечностями.

Диагностика и принципы лечения

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны помнить, что успешность лечения в первую очередь зависит от них. Ответственность, внимательность к себе, соблюдение всех правил и рекомендаций доктора дадут возможность замедлить прогрессирование болезни на продолжительное время.

Важно:

• Постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
• Регулярно проходить обследование на предмет уровня глюкозы мочи.
• Раз в полгода посещать узких специалистов (хирург, окулист, невропатолог).

Отечность в ногах как следствие нарушения микроциркуляции, можно устранить, улучшив кровообращение. Это могут быть специальные массажи и лечебная физкультура в диабетических центрах и поликлиниках.

В домашних условиях против отечности в ногах проводится комплекс профилактических мер:

• Отдых в течение дня в горизонтальном положении с приподнятыми ногами.
• Легкий самомассаж 3 раза в день (поглаживание, растирание, пощипывание) с использованием специальных эфирных масел или крема.
• Ежедневный контрастный душ с последующей обработкой ступней кремом.
• Тщательный осмотр и обработка ссадин, царапин, трещин антисептическими растворами (Хлоргексидином, Фурацилином).

Пациенты с сахарным диабетом должны ходить только в удобной, свободной обуви и носках (чулках) на натуральной основе.

При стойких, не проходящих отеках обязательно обращение к специалисту. Он назначит дифференциальную диагностику отечного синдрома. Пациенту показаны стандартные анализы, бактериоскопическое и гистологическое исследование. На основании проведенного исследования врач проводит оценку состояния и определяет, на каком уровне находится система защиты тканей.

Лечебные мероприятия проходят в трех направлениях:

1. Процедуры для купирования атеросклероза.
2. Специальные методы по лечению диабетической стопы.
3. Оперативные вмешательства для восстановления кровотока.

Лечение проходит по одной из программ:

1. Консервативной. Нормализуются показатели глюкозы в крови. Назначаются анальгетики, антибиотики широкого спектра действия, сосудорасширяющие препараты для активации кровообращения. Для лечения повреждений на коже используются антисептические препараты.
2. Хирургической. Удаляются некротические участки небольших размеров. Для восстановления сосудов проводится ангиопластика, удаляются омертвевшие сосуды. В тяжелых случаях назначают частичную или полную ампутацию стопы или конечности.

Отечность при диабете — распространенная проблема, о которой говорят многие пациенты. Причины отеков могут быть разнообразными: от нарушения кровообращения и задержки жидкости до повреждения почек. Диабет приводит к изменениям в сосудистой системе, что может вызывать накопление жидкости в тканях. Люди отмечают, что отеки чаще всего проявляются на ногах и лодыжках, особенно после долгого сидения или стояния.

Диагностика отечности включает в себя анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование сосудов. Важно выявить основное заболевание, чтобы назначить правильное лечение. Многие пациенты отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогает снизить отеки. Врач может рекомендовать диуретики, но их применение должно быть строго контролируемым. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций врача играют ключевую роль в управлении состоянием и предотвращении осложнений.

Сахарный Диабет 2 типа, Отёки и Повышенное Давление – 1 простое средство: створки Фасоли.

Ежедневный уход и профилактика

Для диабетика тщательный ежедневный осмотр своих ног должен стать обязательной процедурой. Ранки, ссадины, трещины, порезы и волдыри должны быть продезинфицированы и закрыты асептической повязкой.

Правила по ежедневному уходу за ногами:

1. Для водных процедур использовать только нейтральное мыло и температуру воды около 30°C.
2. Вытирать кожу тщательно, уделяя особое внимание участкам между пальцами.
3. Следить за ногтями: регулярно подстригать, обрабатывать края, не допуская травмирования кожи.
4. При образовании омозолелостей пользоваться пемзой.
5. Перед сном обрабатывать ступни жирным питательным кремом.

Детальную информацию о простых и эффективных правилах ухода за ногами для больных сахарным диабетом вы узнаете от эндокринолога-подиатра, посмотрев следующее видео.

Об уходе за ногами при сахарном диабете.mp4

Если отечность на ногах не проходит, ранки не заживают, есть покраснения, припухлости и признаки грибковой инфекции – следует немедленно обращаться к врачу.

Вопрос-ответ

Какие основные причины отечности при диабете?

Отечность при диабете может быть вызвана несколькими факторами, включая нарушение работы почек, проблемы с кровообращением и повышенное содержание сахара в крови. Уровень глюкозы может влиять на проницаемость сосудов, что приводит к накоплению жидкости в тканях. Также стоит учитывать, что диабет может вызывать повреждение нервов, что может влиять на контроль над функцией почек и выведение жидкости из организма.

Как диагностируется отечность у пациентов с диабетом?

Диагностика отечности у пациентов с диабетом включает в себя клинический осмотр, анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование почек и сосудов. Врачи могут оценить уровень глюкозы, креатинина и электролитов, чтобы определить, есть ли нарушения в работе почек или других органов, которые могут способствовать отечности.

Какие методы лечения отечности применяются при диабете?

Лечение отечности при диабете может включать контроль уровня сахара в крови, назначение диуретиков для уменьшения задержки жидкости, а также изменение диеты с ограничением соли. Важно также следить за состоянием почек и сердечно-сосудистой системы, что может потребовать дополнительных медикаментов или терапии. Консультация с врачом-эндокринологом и диетологом поможет разработать индивидуальный план лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Поддержание нормального уровня глюкозы поможет снизить риск отечности и других осложнений, связанных с диабетом. Используйте глюкометр и следуйте рекомендациям врача по лечению.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов с низким содержанием натрия и высоким содержанием клетчатки может помочь уменьшить отечность. Включите в свой рацион больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физической активностью. Упражнения помогают улучшить циркуляцию крови и снизить отечность. Выбирайте подходящие для вас виды активности, такие как прогулки, плавание или йога, и старайтесь заниматься ими не менее 150 минут в неделю.

СОВЕТ №4

Обратитесь к врачу при появлении отечности. Если вы заметили, что отечность не проходит или усиливается, важно проконсультироваться с врачом. Это может быть признаком серьезных осложнений, требующих медицинского вмешательства.