Многие ошибочно полагают, что при диагнозе «сахарный диабет» на любых занятиях спортом можно поставить крест. Это в корне неверное утверждение, следование которому может только ухудшить состояние больных. Наоборот, умеренные физические нагрузки способствуют восприимчивости тканей к инсулину, и возрастает эффективность его воздействия.
Почему полезен спорт диабетикам
Существует ряд факторов, на которые напрямую влияют регулярные физические нагрузки при диабете:
- снижается риск развития или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний;
- нормализуется артериальное давление;
- снижается вес;
- улучшается память, повышаются когнитивные функции;
- улучшаются процессы обмена в организме;
- снижается риск развития осложнений, связанных со зрительным восприятием;
- повышается общая сопротивляемость организма.
Регулярные физические упражнения также благотворно воздействуют и на психологическое состояние больных, у них заметно улучшается настроение, они перестают чувствовать себя «неполноценными». Спорт способствует дополнительной социализации такой группы людей.
Однако следует помнить, что при физических нагрузках заметно возрастают риски резкого падения уровня глюкозы в крови, иначе говоря, гипогликемии. Поэтому очень важно любые занятия спортом проводить под контролем соответствующего специалиста.
Врачи единодушны в том, что занятия спортом играют важную роль в управлении сахарным диабетом. Физическая активность помогает улучшить чувствительность к инсулину, что способствует более эффективному контролю уровня сахара в крови. Регулярные тренировки могут снизить риск осложнений, связанных с заболеванием, таких как сердечно-сосудистые проблемы и нарушения кровообращения.
Специалисты рекомендуют выбирать умеренные виды физической активности, такие как ходьба, плавание или велоспорт, которые легко адаптировать под индивидуальные возможности пациента. Важно также учитывать уровень сахара перед тренировкой и иметь при себе перекус на случай гипогликемии. Врачи подчеркивают, что перед началом любой программы тренировок необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать возможных рисков и подобрать оптимальный режим занятий.

Общие рекомендации
Для того чтобы занятия спортом помогли, а не навредили, следует придерживаться ряда общих правил:
- измерять уровень сахара в крови до и после занятий спортом;
- всегда держать в непосредственной близости глюкагон или иные продукты с повышенным содержанием углеводов;
- обязательно много пить и всегда иметь запас воды во время тренировок;
- хорошо поесть за несколько часов до запланированной физической активности;
- перед тренировкой инсулин колется в живот, но не в нижние или верхние конечности;
- придерживаться назначенной в каждом конкретном случае диеты;
- занятия проводить умеренно, без фанатизма и не на износ.
Если постоянные тренировки проводятся с утра, следует помнить, что они уменьшают количество инсулина.
Перед началом систематических занятий спортом жизненно необходима консультация специалиста. Именно он поможет правильно скорректировать и направить больного. При этом учитывается:
- тип диабета;
- общее состояние организма;
- пол и возраст;
- характер течения заболевания;
- наличие/отсутствие осложнений и других сопутствующих заболеваний.
При этом также важно учитывать, какой вид спортивной деятельности по душе больному. Ведь только в этом случае он будет заниматься с удовольствием, и эти занятия будут приносить ощутимые плоды. Дело в том, что во время спортивных занятий начинают вырабатываться эндорфины, которые повышают настроение, уменьшают неприятные болевые ощущения и способствуют еще большей мотивации.
При диабете 1 типа
Этот вид заболевания отличается тем, что больные страдают от скачков уровня сахара в крови. На фоне этого отмечается резкое ослабление организма, развитие ипохондрических состояний, уныния, малоподвижности. В свою очередь, эти факторы еще больше усугубляют течение заболевания.
При таком типе диабета следует исключить длительные физические нагрузки. Непрерывная фаза упражнений дли лиц с диабетом 1 типа – не более 40 мин.
Такие занятия можно подразделить на 2 больших типа:
- кардиотренировки;
- силовые упражнения.
Кардиотренировки, как видно из названия, направлены на предупреждение рисков развития и осложнений различных сердечно-сосудистых заболеваний. К такого рода занятиям традиционно относят бег, хождение на лыжах, фитнес, плавание, езду на велосипеде.
Силовые упражнения включают в себя отжимания, приседания, занятие с гантелями (небольшого веса).
Многие специалисты сходятся во мнении, что для данной группы пациентов одними из самых лучших видов спортивной деятельности считаются бег и плавание. Если по каким-то причинам бег невозможен или затруднителен, его можно заменить ходьбой. Именно при ходьбе работают практически все группы мышц. При ходьбе также нужно быть осторожным, увеличивая время походов на 5-10 мин.
Лицам с диабетом данного типа желательно найти спортивный зал или центр, расположенный неподалеку от их дома, а также постоянно носить с собой глюкометр.
В некоторых случаях весьма полезно не акцентироваться только на одном из видов спорта, – их можно и нужно чередовать: сегодня ходьба или фитнес, завтра – плавание. Заниматься плаванием или аквааэробикой таким людям надлежит только в специальных центрах, под постоянным контролем тренера или другого ответственного лица. Это необходимо в первую очередь из соображений безопасности.
Проводить тренировки лучше всего постоянно, не делая длительных перерывов. Чередование активности и отдыха не должно превышать одного, максимум 2-х дней. Если по каким-то причинам пауза затянулась, не надо за одну тренировку пытаться догнать упущенное, и давать себе чрезмерные нагрузки. Такая излишняя физическая активность не только не поможет, но еще и навредит.
На кардиотренировки особенно следует обратить внимание больным пожилого возраста.
Занятия спортом при сахарном диабете вызывают множество обсуждений и мнений. Многие пациенты отмечают, что физическая активность помогает контролировать уровень сахара в крови и улучшает общее самочувствие. Регулярные тренировки способствуют снижению веса, что особенно важно для людей с диабетом 2 типа. Однако важно помнить, что подход к спорту должен быть индивидуальным. Некоторые пациенты делятся опытом, что перед тренировкой необходимо тщательно проверять уровень глюкозы, чтобы избежать гипогликемии. Врачи рекомендуют выбирать умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, которые не перегружают организм. Также важно учитывать, что занятия спортом могут повысить чувствительность к инсулину, что требует корректировки дозировки препарата. В целом, большинство людей с диабетом отмечают положительное влияние физической активности на здоровье и качество жизни.

При диабете 2 типа
Сахарный диабет 2 типа (неинсулинозависимый) позволяет значительно расширить номенклатуру упражнений и видов спорта. Важно развивать различные группы мышц и различные внутренние органы равномерно. Поэтому тренировки (умеренные) должны включать в себя два больших комплекса:
- упражнения силовые, с преобладающими быстрыми, рывковыми движениями;
- упражнения динамические, с преобладающими плавными и неспешными движениями.
Силовые тренировки наращивают мышцы, расход энергии при этом короткий, поскольку чередуется с передышками. Из основных минусов таких упражнений следует назвать повышенный травматизм, а также нагрузку на сердце. Такие тренировки больше подходят для лиц молодого возраста.
Динамические нагрузки вырабатывают выносливость, подтягивают различные группы мышц и неплохо сжигают калории. При этом сердце не страдает, подобные умеренные тренировки помогают укреплять сердечную мышцу. Лучше начинает работать и дыхательная система. К такого рода тренировкам можно отнести шейпинг, спортивную скакалку, велотренажер или беговую дорожку. В этом случае с помощью современных технических приспособлений можно в визуальном режиме контролировать нагрузку.
Не стоит забывать и о таких популярных практиках, как йога или пилатес. Они позволяют выработать правильную осанку, укреплять суставы и, что самое главное, лучше контролировать свое внутреннее состояние. Такие практики при регулярных и правильных занятиях помогают лучше идентифицировать и правильно реагировать на посылы, которые дает организм.
Очень неплохо, чтобы основной и постоянный комплекс упражнений включал в себя:
- приседания, при этом на вдохе руки дугой вытягиваются вперед, на выдохе они опускаются вниз, а человек приседает;
- поворот с наклоном – сначала выполняется поворот налево, а правая рука выпрямляется перед грудной клеткой, затем то же самое выполняется в зеркальном отражении;
- наклон вперед – при таком наклоне кисть правой руки касается носка левой ноги, а затем наоборот;
- ходьба с выпадами в стороны, которая должна выполняться в спокойном темпе, чтобы не сбивалось дыхание.
Спортивные занятия при диабете ІІ типа могут продолжаться час и полтора.
Если занятия спортом направлены на то, чтобы снизить лишний вес, нужно помнить, что первые полчаса тренировок происходит усвоение сахара мышцами, а уж потом начинается процесс сжигания лишних калорий и жировых отложений.
Очень важно не изменять ритм тренировок, который должен колебаться в пределах 4-х раз в неделю. Только в этом случае результат будет ощутимым. Время силовых нагрузок следует увеличивать тоже постепенно, не более чем на 5-10 мин. Упражнения, в особенности силовые, важно начинать легкой разминкой.
Лицам с диабетом следует особое внимание уделять спортивной обуви и костюму. Дело в том, что любые мозоли или потертости у диабетиков заживают гораздо медленнее, а при игнорировании могут привести и к более серьезным проблемам. Форма и в особенности обувь должны быть качественными, тщательно подобранными по размеру и фигуре. Если на ногах возникли повреждения, следует перейти на легкие упражнения, а когда они пройдут, вернутся к более активным видам.
Фитнес-инструктор о тренировках при сахарном диабете (видео)
Почему в обязательном порядке СТОИТ заниматься спортом при диабете. Как правильно организовать тренировки и как достичь наилучшего результата, расскажет инструктор с фитнеса в следующем видео:

Питание при занятиях спортом
Питание во время занятий спортом при диабете играет первостепенную роль. Так, если человек планирует непродолжительное занятие, то за полчаса до начала рекомендуется употребить на 1 хлебную единицу медленно всасывающихся углеводов больше, нежели обычно (см. таблица хлебных единиц для диабетиков).
При более интенсивных тренировках съесть 1-2 хлебные единицы, а после окончания еще одну.
Для профилактики резкого снижения сахара во время интенсивных нагрузок, необходимо иметь под рукой что-то сладкое, а дозу вводимого инсулина немного уменьшить.
Следует отдавать предпочтение свежим фруктам – яблокам, манго, бананам (лучше незрелым), обратить внимание на каши, например овсянку. Рекомендовано и употребление обезжиренных фруктовых йогуртов.
Что нежелательно
Лицам с диабетом различных типов нежелательно заниматься видами спорта с риском повышенного травматизма. В эту категорию входят автогонки, горные лыжи, прыжки с парашютом, занятия альпинизмом.
Крайне нежелательны различные виды борьбы, иные контактные и агрессивные виды спорта – бокс, карате, самбо и т. п.
Лицам, которые всегда были далеки от спорта, не нужно бояться начать, прикрываясь своей болезнью, возрастом и т. п. Да, вначале организм будет сопротивляться такой перестройке, но при регулярном и планомерном подходе к умеренным спортивным занятиям, позитивный результат не заставит себя долго ждать.
Вопрос-ответ
Какой вид физической активности наиболее подходит для людей с сахарным диабетом?
Для людей с сахарным диабетом рекомендуется заниматься аэробными упражнениями, такими как ходьба, плавание или велоспорт. Эти виды активности помогают контролировать уровень сахара в крови и улучшают общее состояние здоровья. Важно выбирать те виды спорта, которые нравятся, чтобы занятия были регулярными и приносили удовольствие.
Как часто следует заниматься спортом при сахарном диабете?
Рекомендуется заниматься физической активностью не менее 150 минут в неделю, что составляет около 30 минут в день, 5 дней в неделю. Это может быть разбито на более короткие сессии, например, по 10-15 минут. Важно также учитывать индивидуальные особенности и уровень физической подготовки.
Нужно ли контролировать уровень сахара в крови перед тренировкой?
Да, перед физической активностью важно проверять уровень сахара в крови. Если он слишком низкий, рекомендуется перекусить, чтобы избежать гипогликемии. Если уровень сахара слишком высокий, стоит отложить тренировку и проконсультироваться с врачом. Регулярный мониторинг поможет избежать нежелательных последствий во время занятий спортом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий спортом обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие виды физической активности подходят именно вам, учитывая ваше состояние и уровень контроля сахара в крови.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем сахара в крови до, во время и после тренировки. Это поможет вам избежать гипогликемии и позволит корректировать дозу инсулина или углеводов в зависимости от интенсивности физической нагрузки.
СОВЕТ №3
Выбирайте виды спорта, которые вам нравятся и которые легко вписываются в ваш распорядок дня. Это может быть плавание, ходьба, йога или велоспорт. Регулярные занятия помогут поддерживать уровень сахара в норме и улучшат общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Не забывайте о правильной гидратации и питании. Убедитесь, что у вас всегда есть с собой перекус с углеводами на случай, если уровень сахара упадет во время тренировки.



