Медикаментозная терапия при диабете

Терапия при сахарном диабете предполагает назначение медикаментозного лечения, употребление лекарственных трав, физические упражнения и соблюдение диеты №9. Питание должно быть многоразовым и сбалансированным. В день необходимо принимать пищу минимум 4 раза.

Медикаментозное лечение сахарного диабета

При сахарном диабете всегда назначается режим многократных уколов инсулина. Особенно это относится к 1-му типу СД, так как он считается инсулинозависимым. При СД 2-го типа инсулиновая терапия применяется не во всех случаях. Назначением инсулина занимается только лечащий эндокринолог, на основании уровня глюкозы, особенностей течения патологии и прочих немаловажных факторов.

Базовая схема назначения инсулина

О том, как правильно рассчитать дозировку инсулина в каждом конкретном случае, вы можете узнать из видео:

Как рассчитать инсулин. Формулы для диабетиков

Врачи подчеркивают, что медикаментозная терапия при диабете играет ключевую роль в управлении заболеванием и предотвращении осложнений. Существуют различные классы препаратов, каждый из которых имеет свои механизмы действия и показания. Например, инсулин необходим для пациентов с диабетом первого типа, тогда как для второго типа часто назначаются метформин и другие пероральные средства. Специалисты отмечают, что выбор терапии должен основываться на индивидуальных характеристиках пациента, включая возраст, сопутствующие заболевания и уровень контроля гликемии. Важно также учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарствами. Врачи рекомендуют регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировку терапии в зависимости от динамики заболевания, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и улучшить качество жизни пациентов.

Сахарный диабет: типы и лечение болезни

Инсулиновая терапия сахарного диабета 1-го типа

Инсулинотерапия при СД 1-го типа полноценно заменяет физиологическую секрецию гормонов, которые вырабатываются в поджелудочной железе. Как правило, дважды в день вводится базальный инсулин и перед принятием пищи – болюсный. Существуют инсулиновые препараты различного действия:

Чаще всего инсулинотерапия включает в себя применение одновременно на протяжении суток 2-х препаратов различного действия. Это обеспечивает организм необходимым ферментом, благодаря чему налаживается работа всех систем. Схема терапии подбирается на индивидуальном уровне. Инъекции осуществляются при помощи тонкой иглы или специальной помпы.

Инсулиновая терапия сахарного диабета 2-го типа

При сахарном диабете 2-го типа инсулинотерапия назначается не всегда. В первую очередь, больной принимает сахаропонижающие средства. Если существует необходимость в инсулине, то он вводится постепенно, в небольших дозировках. Обязательно используется базальный тип препарата. Инсулин при 2-ом типе СД может быть назначен временно – при инфицировании и перед хирургическим вмешательством. Постоянно назначается только в том случае, если нет эффекта от сахароснижающей терапии таблетками.

Дозировку и продолжительность инсулинотерапии определяет эндокринолог. Показаниями может служить следующее:

• симптомы недостаточности инсулина (резкое уменьшение массы тела и пр.);
• наличие сопутствующих патологий;
• осложнение диабета;
• обострение болезней хронического характера;
• аллергическая реакция на таблетки;
• беременность и грудное вскармливание;
• чрезмерно высокая степень глюкозы в кровяной жидкости.

При сахарном диабете второго типа чаще всего достаточно бывает соблюдения диеты, занятий физическими упражнениями и прима сахаропонижающих таблеток.

Подробнее ознакомиться с особенностями инсулинотерапии при СД 1-го и 2-го типа можно из видео:

Инсулинотерапия при сахарном диабете 1 и 2 типа

Медикаментозная терапия при диабете вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пациенты отмечают, что правильно подобранные препараты значительно улучшают качество жизни, позволяя контролировать уровень сахара в крови и предотвращать осложнения. Однако некоторые выражают опасения по поводу побочных эффектов и необходимости постоянного приема лекарств. Врачам важно индивидуально подходить к каждому случаю, учитывая особенности здоровья пациента. Многие диабетики также подчеркивают важность сочетания медикаментов с изменением образа жизни, включая диету и физическую активность. Это комплексный подход, который помогает не только контролировать болезнь, но и улучшать общее самочувствие.

Препараты в таблетках для лечения диабета 1-го типа

Для диабетиков первого типа основой лечения является инсулинотерапия. Но при наличии сопутствующих заболеваний могут быть назначены следующие препараты:

1. Чтобы нормализовать артериальное давление и предупредить негативное воздействие от приема других медикаментов, назначаются ингибиторы АПФ.
2. Препараты для восстановления органов ЖКТ. Это может быть «Цурекал», «Эритромицин» и пр.
3. «Левастатин» и подобные средства используются для понижения уровня холестерина и предупреждения развития атеросклероза.
4. Таблетки, укрепляющие сердечно-сосудистую систему. Например, «Кардиомагнил».
5. Обезболивающие препараты.
6. «Диалек» – для нормализации функциональности поджелудочной железы.

Препараты в таблетках для лечения диабета 2-го типа

На начальных стадиях развития сахарного диабета второго типа лечебный процесс осуществляется посредством соблюдения диеты. Однако наступает время, когда становится необходимо принимать сахаропонижающие препараты, которые делятся на несколько групп:

1. На основе сульфонилмочевины. Данная группа практикуется в терапии СД на протяжении 50-ти лет. Таблетки быстро понижают уровень глюкозы на клеточном уровне. А именно, воздействуют на бета-клетки, продуцирующие инсулин. Благодаря этому, последний высвобождается и забрасывается в кровяной поток. Также сульфонилмочевины активно защищают почечную систему и кровеносные сосуды. Есть у группы и недостатки: увеличивают вес, истощают клетки. Может проявиться аллергическая реакция и развиться гипогликемия. К самым популярным средствам относится «Манинил», «Гликвидон», «Амарил», «Диабетон».
2. Меглитинидная группа относится к средствам нового поколения. Стимулирует выработку природного инсулина. Средства могут вызвать побочную реакцию в виде болевого синдрома в животе, аллергии и диареи. Самые востребованные таблетки: «Старликс» и «Новонорм». Дозировка подбирается только на индивидуальном уровне.
3. Группа бигуанидов предупреждает процесс высвобождения глюкозы из печени. Помогает сахару распространяться по клеткам и тканям, а не в крови. Благодаря этому уровень глюкозы в кровяной жидкости снижается. Противопоказания – почечная и сердечная недостаточность. Самые эффективные препараты: «Метформин» и «Сиофор». Дополнительно снижают массу тела, абсорбируют сахар в кишечнике.
4. Тиазолидиндионы действуют подобно предыдущей группе, но не используются при ожирении, так как способствуют увеличению массы тела. Существует ряд противопоказаний и побочных реакций. Таблетки, пользующиеся популярностью: «Авандия» и «Актос». Дополнительно ускоряют обмен веществ, увеличивают восприимчивость тканей и клеток к инсулину, замедляют синтезирование сахара в печенке. Имеют очень высокую стоимость.
5. Группа ингибиторов Альфа-Глюкозидаз. Основное действие – блокировка выработки ферментов кишечника, которые растворяют сложнейшие углеводы. Это приводит к замедлению процесса усвояемости полисахаридов. Быстро снижают уровень сахара в крови, имеют минимум побочных реакций и противопоказаний. Относится группа к препаратам нового поколения. Самые востребованные таблетки: «Миглитол» и «Глюкобай».
6. Еще одна группа нового поколения, Инкретины, направлена на ускорение выработки естественного инсулина в поджелудочной железе. По-другому данная группа называется ингибиторы дипептидилпептидазы. Таблетки способствуют высвобождению глюкозы из печени. Самые известные препараты: «Янувия», «Саксаглиптин» и «Галвус». Таблетки настолько сильнодействующие, что их достаточно принимать единожды в сутки. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Полный список таблеток найдёте здесь.

Сахаропонижающие медикаменты необходимо принимать в соответствии с дозировкой и продолжительностью, предписанной лечащим эндокринологом. При этом необходимо контролировать лечение посредством измерения количества сахара в крови.

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия может применяться при сахарном диабете (1-го и 2-го типа). Основным направлением является предупреждение развития осложнений и улучшение состояния здоровья диабетика в целом. При сахарном диабете типа 2 она необходима в том случае, если монотерапия не принесла ожидаемого результата. В основном, используется особая комбинация медикаментов, которые одновременно воздействуют на процессы выработки инсулина, снижение сахара и уровень чувствительности периферического типа тканей к инсулину. Наиболее удачные комбинации препаратов при комбинированной терапии:

1. Препараты на основе сульфонилмочевины и средства из группы бигуанидов.
2. Производные сульфонилмочевины и группа тиазолидиндионов.
3. Глиниды и группа тиазолидиндионов.
4. Глиниды и бигуаниды.
5. Бигуанидная группа таблеток и тиазолидиндионов.
6. «Акарбоза» и любой препарат из серии сахаропонижающих.

Прежде чем назначить комбинированную терапию, эндокринолог увеличивает дозировку препаратов при монотерапиии. Если эффект нулевой, постепенно вводится средство из другой группы, но в средней дозировке. Если и в этом случае результат негативный, дозу увеличивают. Иногда комбинация состоит из 3-х медикаментозных препаратов.

От сахарного диабета полностью излечиться невозможно, поэтому крайне необходимо при проявлении первых же признаков обращаться к эндокринологу. Это позволит правильно назначить медикаментозное лечение, приостановить патологический процесс и предотвратить развитие осложнений.

Вопрос-ответ

Какие основные группы препаратов используются для лечения диабета?

Основные группы препаратов для лечения диабета включают инсулины, препараты, повышающие чувствительность тканей к инсулину (например, метформин), а также препараты, стимулирующие выработку инсулина (например, сульфонилмочевины). В зависимости от типа диабета и индивидуальных особенностей пациента, врач может назначить одну или несколько из этих групп.

Каковы возможные побочные эффекты медикаментозной терапии при диабете?

Побочные эффекты могут варьироваться в зависимости от типа препарата. Например, инсулин может вызывать гипогликемию, а метформин иногда приводит к расстройствам пищеварения. Важно обсудить возможные побочные эффекты с врачом и следить за своим состоянием во время лечения.

Как правильно подбирать дозировку препаратов для диабета?

Подбор дозировки препаратов должен осуществляться врачом на основе индивидуальных показателей пациента, таких как уровень глюкозы в крови, вес, возраст и наличие сопутствующих заболеваний. Регулярный мониторинг уровня сахара и консультации с врачом помогут корректировать дозировку для достижения оптимального контроля диабета.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно контролируйте уровень сахара в крови. Это поможет вам понять, как медикаменты влияют на ваше состояние и своевременно корректировать лечение.

СОВЕТ №2

Обсуждайте с врачом все изменения в вашем самочувствии. Если вы заметили побочные эффекты или ухудшение состояния, важно сообщить об этом специалисту для корректировки терапии.

СОВЕТ №3

Соблюдайте режим приема медикаментов. Принимайте лекарства в одно и то же время каждый день, чтобы поддерживать стабильный уровень активных веществ в организме.

СОВЕТ №4

Не забывайте о здоровом образе жизни. Правильное питание и физическая активность могут значительно повысить эффективность медикаментозной терапии и улучшить общее состояние здоровья.